RESULTADOS 2014 DOS APROVADOS NO PROGRAMA DE RESIDENCIA MEDICA NO CANADA

Todos os anos existe uma selecao de medicos que vao iniciar um programa de residencia medica no Canada. Este programa chamado CARMS ( Canadian resident matching services) abrange todos os medicos  formados no Canada e tambem no exterior. Apenas medicos formados no Canada ou imigrantes ja legalizados no pais podem se inscrever no processo de selecao.
Atraves de um programa de computador que utiliza algoritmos matematicos precisos e complexos, todos os candidatos escolhem e sao escolhidos para uma das vagas oferecidas para a residencia medica.
Os numeros para a selecao do CARMS 2014 finalmente foram divulgados. O numero de candidatos inscritos incluindo medicos formados no Canada, EUA e em outros paises somaram juntos mais de 5200 candidatos.
 Desse grupo  2900 eram medicos formados no Canada, 41 eram medicos formados nos Estados Unidos e 2318 eram medicos formados em outras universidades fora do Canada e Estados Unidos (IMG's).
Esse grande numero de candidatos competiam pelas seguintes vagas:

- 2989 vagas exclusivas para medicos formados no Canada e EUA. Concorriam a essas vagas cerca de 2900 medicos canadenses e 41 medicos formados nos EUA.

- 346 vagas exclusivas para medicos formados no exterior ( medicos estrangeiros formados em universidades no exterior e canadenses que formaram em universidades no exterior). Concorriam a essas vagas cerca de 2318 candidatos.

 Como podemos facilmente observar, todos os medicos formados no Canada tinham assegurada uma vaga em um dos programas de residencia medica. Isso demonstra um grande cuidado com a formacao dos medicos que irao entrar no sistema de saude canadense.
Infelizmente, o numero de vagas oferecidos tanto para medicos estrangeiros formados no exterior como tambem para cidadaos canadenses que fizeram universidade de medicina no exterior continua sendo insuficiente e isso torna a competicao muito mais acirrada e o processo de ingresso na residencia medica muito estressante.

Assista a seguir um video que esclarece ainda mais os resultados do CARMS 2014.
Espero que esse post possa adicionar informacoes bem recentes e relevantes sobre o momento atual do processo de selecao para residencia medica no Canada.

Saude e sucesso a todos!!

EXAME DE SANGUE PODE DIAGNOSTICAR A DEPRESSAO

Reconhecida como uma das mais prevalentes e devastadoras doencas na historia da humanidade, a depressao ainda e motivo de muita polemica e tabu para algumas pessoas.
No passado, a ignorancia e a falta de informacao impediram muitos pacientes de buscarem tratamento adequado.
Atualmente gracas a desmistificacao da doenca, pacientes ja podem procurar ajuda sem serem marcados como "loucos".
Apesar dos avancos, o diagnostico da depressao ainda e feito atraves da avaliacao de um questionario que leva em conta sintomas e uma auto-avaliacao feita pelo proprio paciente.

Um recem publicado estudo cientifico publicado no " Translational Psychiatry" promete revolucionar o diagnostico da depressao.

COMO?

Atraves de um teste sanguineo, pesquisadores da Northwestern University (EUA) prometem tornar  o diagnostico da depressao um processo mais objetivo e preciso.

O TESTE

Os pesquisadores identificaram 9 marcadores bioquimicos os quais se tornam alterados em pessoas com depressao, Interessante mencionar que esses marcadores voltam ao normal apos a remissao da depressao.
Esse novo teste promete finalmente levar o diagnostico da depressao para o seculo 21. Isso pode vir a facilitar e agilizar o diagnostico da depressao e certamente acelerar o inicio do tratamento apropriado.

VOCE TEM DEPRESSAO?

Enquanto esse teste nao se torna disponivel comercialmente, podemos identificar quem esta deprimido atraves da utilizacao do PHQ9 (Questionario sobre a saude do paciente-9) um questionario padronizado como instrumento para o diagnostico de depresssao. Esse questionario pode ser achado no seguinte link:


http://www.phqscreeners.com/pdfs/02_PHQ-9/PHQ9_Portuguese%20for%20Brazil.pdf

Apos responder esse questionario leve o mesmo para seu medico para identificar o grau da severidade de sua depressao.

Alem do PHQ9, a identificacao de pelo menos 3 dos seguintes sintomas citados abaixo indicam que a pessoa precisa de tratamento medico para a depressao

1, Tristeza diaria por um periodo superior a 2 semanas

2. Diminuicao ou incapacidade de sentir alegria e prazer em atividades anteriormente consideradas agradaveis.

3. Falta de energia e/ou cansaco excessivo cronicos sem causa ou razao aparente.

4. Perda ou excesso de apetite sem nenhuma razao organica/medicamentosa.

5. Alteracoes no sono: insonia ou excesso de sono.

6. Baixa concentracao e dificuldades em executar tarefas rotineiras e/ou complexas.

7. Sentimentos de culpa e baixa auto estima.

8. Agitacao ou lentificacao das funcao psicomotora

9. Pensamentos e/ou planos de suicidio.


E importante lembrar que a depressao afeta ou ira afetar 1 em cada 4 pessoas e necessita de atendimento medico eficiente e objetivo.
A depressao e uma das patologias mais graves e debilitantes na atualidade e pode ser tratada quando diagnosticada adequadamente.
Caso voce conheca alguem que pode estar sofrendo com depressao, ajude essa pessoa a procurar tratamento adequado. Ninguem pode ou deve tentar enfrentar esse "monstro" chamado depressao sem ajuda medica e de seus amigos e familiares.

Passe essa informacao adiante e ajude quem precisa de ajuda. Saude e Prosperidade.

MUDANCAS NO PROCESSO DE IMIGRACAO PARA O CANADA

Pensando em imigrar para o Canada mas nao sabe por onde comecar?
O governo canadense lancou recentemente em seu site oficial sobre imigracao um questionario online que pode ajudar a avaliar se voce preenche as caracteristicas basicas para se canditatar a um visto de residencia permanente no Canada.

Esse questionario faz parte de um novo programa recem lancado chamado "Express Entry".

Para agilizar o processo, a pessoa interessada tem que preencher um formulário online informando sua habilidade com inglês e / ou francês, nivel e perfil educacional, experiência de trabalho, entre outros detalhes.

Todas as aplicações ficam armazenadas em um banco de dados. Aqueles com maiores chances de imigracao são selecionados com base nas respostas fornecidas pelo questionario.

 Aqueles que forem escolhidos nessa primeira selecao online ganham entao o direito de entrar com pedido em uma das 3 seguintes modalidades de imigração:

 Federal: 1) Federal Skilled Worker (Trabalhador Qualificado), 2) Federal Skilled Trade (Trabalhador Técnico), 3) Canadian Experience Class.

O principal objetivo do novo processo, como o próprio nome indica, será o de criar um sistema de imigração mais rápido e eficiente, reduzindo tempo de processamento de anos para apenas meses (atualmente há processos demorando cerca de 2 anos!).

Outra finalidade do “Express Entry” é o de selecionar mais facilmente candidatos que possam preencher vagas em alta demanda e que possam melhor atender às necessidades específicas do mercado de trabalho de cada província canadense.

Do ponto de vista estrutural, o novo sistema de Imigração (que copia o modelo já praticado com sucesso na Austrália) irá tornar mais competitiva a seleção de candidatos. Certamente irá sair na frente o candidato com formação e experiência de trabalho que esteja em alta demanda no Canadá e / ou também aquele que já possuir uma oferta de emprego de uma empresa canadense.

Para quem realmente gostaria de se aprofundar mais e saber mais detalhes sobre imigraca, recomendo dar uma olhada no link abaixo:

 questionario de eligibilidade para futuros imigrantes,

 O mesmo contem o questionario preliminar do governo canadense e que orienta se a pessoa deve prosseguir com a solicitacao da imigracao ou nao.

Apesar de estar em ingles, as perguntas sao bem simples e podem ser respondidas imediatamente. Da mesma maneira, ao final, uma resposta direta sobre as chances de sucesso da imigracao.

Boa sorte em sua jornada rumo ao Canada.

VOCE TEM SINDROME METABOLICA?

Vivemos uma epidemia que mata por ano, direta e indiretamente milhoes de pessoas no mundo todo, tanto em paises ricos como em paises em desenvolvimento.
Trata-se da obesidade. Apesar das inumeras e assustadoras infeccoes e situacoes de risco que continuam a causar mortes tais como o Ebola, a dengue, o tabagismo e mesmos as mortes por acidentes e homicidios, nada pode ser comparado ao numero de mortes anuais ligadas direta ou indiretamente a obesidade.
Apesar dos numeros cada vez mais assustadores, pouco se tem avancado na prevencao e tratamento da mesma e de suas consequencias mais conhecidas tais como o infarto do miocardio, o derrame cerebral, o diabetes, a hipertensao e mesmo varios tipos de cancer.
Nesse momento assistimos a um aparecimento cada vez mais precoce de doencas cronico degenerativas em uma faixa etaria cada vez mais jovem. Me surpreendo a cada dia com noticias de ataques cardiacos e derrames em pessoas entre 20-30 anos de idade e mesmo com noticias de diabetes tipo 2 em adolescentes.
Quando olhamos para a obesidade atualmente, devemos pensar em uma sindrome: a sindrome metabolica.

O QUE E A SINDROME METABOLICA?

De acordo com a  American Heart Association e a Heart and stroke Foundation of Canada, o diagnostico da sindrome metabolica pode ser feito quando temos 3 ou mais dos fatores de risco abaixo:

1. Circunferencia abdominal igual ou acima de 102 cm(40 polegadas) para homens e igual ou acima de 88 cm(35 polegadas) para mulheres.

2. Triglicerides acima de 150 mg/dl ( 1.7 mmol) ou normal porem tomando medicamentos

3. HDL colesterol menor que 40 mg/dl ( 1.03 mmol) para homens ou tomando medicamentos
    HDL colesterol menor que 50 mg/dl (1.3 mmol) para mulheres ou tomando medicamentos

4. Pressao arterial igual ou acima de 130/85 mmhg ou normal porem  tomando medicamentos

5. Glicemia em jejum igual ou acima de 100 mg/dl (5.6 mmol) ou normal porem tomando medicamentos


QUAIS AS CAUSAS?

Os principais "viloes" da sindrome metabolica sao:

1. Sobrepeso/ Obesidade . Criancas com indice de massa corporal IMC acima de 90% sao potenciais candidatos a pacientes com sindrome metabolica segundo alguns estudos.

2. Sedentarismo ou irregularidade na pratica de atividade fisicas ( menos de 3 x por semana)

3. Dieta rica em carboidratos e frituras

4. Tabagismo

5. Consumo de bebidas alcoolicas

6. Consumo regular de refrigerantes nao dieteticos


COMO PREVENIR E TRATAR A SINDROME METABOLICA?

Gostaria muito de dizer que existe um medicamento que pode prevenir e/ou tratar a sindrome metabolica com sucesso e dessa maneira evitar um grande numero de mortes por doencas do coracao, derrames e cancer.
Porem tal pilula ainda nao existe. O tratamento da sindrome metabolica e inteiramente baseado na mudanca de habitos e estilo de vida. Certamente alguns medicamentos comprovadamente podem ajudar pacientes vitimas da sindrome metabolica porem os mesmos sem o devido acompanhamento de mudancas de habitos de vida pouco podem fazer.

Mudar exige uma motivacao.  A sindrome metabolica/Obesidade e uma doenca que encurta em muitos anos a vida. Quando falamos de obesidade isoladamente muitos nao entendem que e uma doenca cronica que aumenta muito os riscos de aparecimento de  doencas graves e mesmo mortais.
A grande maioria reconhece que esta obesa, visualiza potenciais riscos para a saude mas nao se sente motivado ou mesmo compelido a mudar essa situacao.
O mesmo nao acontece quando falamos a uma pessoa que seu  colesterol esta elevado ou que sua pressao arterial esta alta demais e pode levar a morte.
Associando a obesidade a esses outros fatores de risco podemos estar finalmente ajudando a educar as pessoas sobre um fato que todos queremos ignorar: obesidade e uma doenca de fato e que pode sim causar a morte prematura de milhoes de pessoas desnecessariamente.
Pensar na obesidade como parte integrante de uma sindrome medica grave me parece uma maneira mais eficiente de ajudar quem precisa de ajuda.
Pense sobre isso e ajude quem esta proximo. Voce pode estar salvando uma vida de fato.

DEPRESSAO E ANSIEDADE PODEM SER MELHORADAS ATRAVES DA ALIMENTACAO

Caso voce pertenca aos 20% da populacao mundial que sofrem com ansiedade e depressao, existe uma chance que talvez voce nao esteja sendo tratado adequadamente.
De acordo com a Anxiety and Depression Association of America, somente 1/3 das pessoas que sofrem com ansiedade procuram tratamento adequado. Muitos nao o fazem por desconhecimento ou por nao aceitarem o fato de que ansiedade e depressoa sejam doencas que podem e precisam serem tratadas.
Pesquisas vem apontando algumas estrategias alimentares que podem ser adotados por todos e que de quebra ainda podem melhorar sua aparencia e saude em geral.

Vejamos como podemos implementar essas estrategias:

Modifique sua dieta. Pesquisas indicam que uma grande maioria de pacientes ansiosos sofrem com hiperglicemia ( acucar alto no sangue) ou hipoglicemia ( baixos niveis de acucar no sangue). As flutuacoes nos niveis de insulina em resposta ao excesso ou a falta de acucar no sangue podem causar variacoes muito significativas no humor. Quando o nivel de acucar no sangue esta muito elevado (hiperglicemia) produzimos uma sensacao temporaria de bem estar. A medida que os niveis de acucar passam a cair (hipoglicemia), passamos do bem estar para um estado de irritabilidade, nervosismo e ansiedade.
Pessoas com hiperglicemia geralmente sao sedentarias e ingerem grande quantidade de alimentos processados. Ja as pessoas com hipoglicemia geralmente sao mais conscientes em relacao a sua dieta porem parecem ingerir menos gorduras saudaveis. A ingestao de alimentos processados leva a um ciclo interminavel de elevacao e queda nos niveis de acucar e a uma consequente flutuacao nos niveis de nervosismo e ansiedade.

COMO MUDAR ISSO:

Evite alimentos processados, especialmente os riscos em carboidratos e acucar tais como os doces, biscoitos, massas e paes.
Procure tambem aumentar a ingestao de proteinas e gorduras saudaveis (abacate, nozes, azeite de oliva).
Comece seu dia com uma refeicao rica em proteinas e gorduras saudaveis. Caso voce seja uma dessas pessoas ja diagnosticadas com pre-diabetes ( niveis de acucar no sangue acima do desejavel porem abaixo dos niveis de diabetes) procure ingerir alimentos ricos em proteina e gorduras saudaveis em intervalos curtos de cerca de 2-3 horas. Nao procure seguir os horarios regulares das refeicoes convencionais.
Ao contario, procure ingerir varias pequenas refeicoes durante o dia com intervalos curtos entre as mesmas.
Evite tambem a ingestao de aditivos ou condimentos artificiais e se possivel elimine os mesmos de sua dieta diaria.
Por ultimo mas nao menos importante, considere seriamente a adicao de probioticos em sua dieta.
Essa utilizacao pode ser tanto sob a forma de alimentos ricos em probioticos ou mesmo pela utilizacao de capsulas ricas em probioticos.
Afinal, pesquisas tambem indicam que os probioticos podem aumentar os niveis de serotonina, um importante neurotransmissor o qual e produzido em grande parte em nosso sistema digestivo e e fundamental na regulacao do humor, sono, apetite e sensibilidade a dor apenas para citar algumas de suas propriedades.

Resumindo, pense em sua dieta alimentar como algo muito mais importante que apenas uma fonte de energia e prazer. Considere suas escolhas alimentares como parte de seu bem estar. Tenho certeza que isso pode mudar para sempre a maneira de ver e escolher os alimentos que fazem parte da sua vida diaria.