sábado, 26 de julho de 2014

MIOSTATINA: O INIMIGO A SER VENCIDO

A partir de 25 anos de idade, todos passamos a perder uma certa quantidade de massa muscular magra todos os anos. Isso geralmente acontece a uma velocidade media de 0.5 a 1 % de perda de massa muscular magra anualmente.
Por conta disso, por volta dos 80 anos de vida, ja podemos ter perdido mais de 50% de nossa massa muscular. Dai porque mudamos nossa forma corporal, acumulando mais gordura corporal mesmo que a balanca nao demonstre elevacao no peso corporal total.
Pior, essa perda muscular tambem chamada de SARCOPENIA nos predispoe a uma maior fragilidade em termos de mobilidade, forca e capacidade funcional o que em termos gerais leva ao envelhecimento do corpo.
Para piorar um pouco a situacao, doencas cronico-degenerativas tais como as doencas renais, o diabetes, doencas pulmonares e cardiacas aceleram a progressao da SARCOPENIA.
Apesar de ser considerada uma condicao medica associada ao envelhecimento, a SARCOPENIA pode ser acelerada causar mais danos quando associada a outras condicoes tais como a obesidade e o diabetes.
Para todos os problemas citados acima existe um" culpado" a ser vencido: a Miostatina.

O QUE E MIOSTATINA:

Miostatina e uma proteina que tem por funcao limitar o crescimento dos musculos. Quando em quantidades elevadas ocasiona uma significativa perda de massa muscular, predispondo pessoas afetadas a uma maior fraqueza muscular, menor mobilidade e menos forca muscular.
Niveis elevados de Miostatina sao encontrados em pessoas obesas, em pacientes diabeticos e em pacientes afetados por doencas cronico-debilitantes.

UMA POSSIVEL SOLUCAO?

Pesquisadores da University of Tampa (EUA) liderados por Jacob Wilson ( Human Performance Research Lab) concluiram recentes pesquisas com uma substancia chamada MYO-T12, a qual promove o bloqueio parcial na producao de Miostatina por cerca de 12 horas.
Realizado atraves de um estudo randomizado duplo cego, a utilizacao da susbtancia MYO-T12 reduziu a producao de Miostatina em cerca de 46% apos 12 horas da ingestao do composto inibidor da mesma.
Outra pesquisa em andamento tambem demonstrou efeitos muito beneficos tanto no ganho de massa muscular magra como tambem na reducao da gordura corporal e aumento na forca e flexibilidade muscular.

Quando imaginamos o possivel beneficio que um medicamento/suplemento que iniba a Miostatina pode trazer, basta lembrar de condicoes medicas extremas tais como a caquexia ( uma sindrome caracterizada por perda de peso, perda  acentuada de massa muscular, fadiga, fraqueza e perda de apetite)
A caquexia e infelizmente comum em pacientes vitimas de cancer, AIDS, DPOC, Insuficiencia renal cronica, etc.
Imagine se alem desses pacientes, a inibicao da Miostatina puder de fato retardar a progressao da Sarcopenia aumentando dessa maneira nossa capacidade funcional por muitos anos, tornando-nos capazes de continuar vivendo de maneira independente ate o final de nossas vidas.
"Too good to be true"? Nao necessariamente! Ainda e cedo para celebrarmos, mas tenho informacoes que muito em breve veremos na grande midia  divulgacao dessa nova conquista para a humanidade sendo vendida sob a forma de medicamento para pacientes com severa perda de massa muscular e/ou doencas graves .
Enquanto esperamos, podemos dar nossa contribuicao com a adocao da pratica regular de atividades fisicas diarias, as quais tambem possuem a capacidade de inibir temporariamente a producao de Miostatina, reduzindo dessa maneira nosso envelhecimento muscular e aumentando a vida util dessa maquina maravilhosa chamada corpo humano.
Um otimo fim de semana a todos.




sábado, 19 de julho de 2014

MELATONINA PODE COMBATER A OSTEOPOROSE

Vendidos livremente nos EUA e Canada, os suplementos a base de melatonina tem alcancado enorme popularidade com promessas que vao do combate ao envelhecimento ate mesmo a prevencao do cancer.
Infelizmente, nem todas as promessas se mostraram , pelo menos ate o momento atual, de fato verdadeiras.
Felizmente porem, uma boa quantidade de novas pesquisas cientificas parecem resgatar a boa "reputacao" da melatonina.
Um recente estudo cientifico, feito por pesquisadores da famosa McGill University (Canada) demonstrou que a suplementacao diaria de melatonina pode aumentar a densidade dos ossos bem como a flexibilidade das articulacoes.


O QUE E MELATONINA

Produzida em uma pequena glandula chamada pineal ou pituitaria, a producao de melatonina e a principal responsavel pelo controle do ciclo sono-vigilia determinando nao apenas o numero de horas que dormimos como tambem a qualidade do mesmo.
Segundo pesquisas, a melatonina em seres humanos tende a diminuir a medida que envelhecemos. Isso ocasiona nao apenas uma diminuicao no numero de horas de sono como tambem causa uma significativa perda na qualidade desse sono. Novos estudos indicam que a perda da qualidade e quantidade de horas de sono tambem leva a ativacao de celulas que diminuem a densidade dos ossos ocasionando a temivel osteoporose, a qual torna os osses frageis e facil de sofrerem fraturas.

A PESQUISA

Realizada com cobaias de laboratorio com cerca de 22 meses de vida ( o equivalente humano a 60-65 anos de idade), a pesquisa avaliou os efeitos que a suplementacao de melatonina poderia ter na densidade e flexibilidade dos ossos de ratos envelhecidos.
Apos a suplementacao diaria de melatonina por cerca de 10 semanas ( o equivalente a 6 anos de vida em humanos), os pesquisadores verificaram uma melhora significativa tanto na densidade/forca dos ossos como tambem na flexibilidade dos mesmos.

HERE'S MY 2 CENTS...

Vendida livremente nos paises da America do Norte, podemos encontrar a melatonina em 3, 5 e ate 10 mg.
Apesar de ser considerada relativamente segura, e prudente que voce tenha uma conversa com seu medico antes de considerar o uso da mesma.
Pessoalmente acredito que a melatonina e uma poderosa substancia que de fato pode ajudar nao somente a manter nossos ossos mais fortes como pode ser util para muito mais finalidades desde a prevencao de alguns tipos de cancer e quem sabe ate diminuir a velocidade de nosso envelhecimento organico.
Acho porem que  isso e um assunto para ser debatido um pouco mais tarde... a medida que novos e mais abrangentes estudos possam ser divulgados publicamente.
Saude!!

sábado, 12 de julho de 2014

COENZIMA Q10 : A VERDADEIRA AMIGA DO CORACAO

O coracao e um musculo cuja principal funcao e bombear sangue para todas as partes do nosso corpo para assegurar que todas as celulas de nosso corpo recebam nutrientes e consequentemente permanecam vivas.
Chamamos de insuficiencia cardiaca para o enfraquecimento do musculo cardiaco, o que ocasiona uma maior dificuldade de exercer o papel de "bombear" sangue para os demais orgaos do corpo.
Apesar dos varios medicamentos atualmente serem utilizados para ajudar o coracao a trabalhar com um pouco menos de sacrificio, nao podemos afirmar que o uso de tais medicamentos de fato facam o musculo do coracao trabalhar melhor. Na melhor das hipoteses, tais medicamentso ajudam a reduzir a sobrecarga do mesmo. Perceba a diferenca: o ideal seria um medicamento que possa melhorar a funcao do musculo cardiaco, outra bem diferente e somente aliviar a sobrecarga do mesmo.
Talvez possamos finalmente estar diante de uma substancia capaz de fato de melhorar a funcao do musculo cardiaco. Trata-se da Coenzima Q10, uma substancia naturalmente encontrada nas pequenas "fabricas de energia das celulas" chamadas mitocondrias. Todos possuimos mitocondrias no interior de nossas celulas.
 A medida que envelhecemos, o numero e a eficiencia da funcao das mitocondrias diminuem, gerando cansaco, fadiga muscular e envelhecimento celular.
Um estudo publicado pelo "European Heart Journal" demonstrou que a suplementacao de Coenzima Q10 para pacientes portadores de disfuncao do musculo cardiaco, tambem chamada de Insuficiencia cardiaca, pode reduzir significativamente as chances de morte e/ou piora dos sintomas cardiacos.

COMO FOI FEITO O ESTUDO

Denominado de estudo Q-SYMBIO, o mesmo recrutou cerca de 420 pacientes em diversos paises ( Dinamarca, Suecia, Austria, Polonia, Hungria, Eslovaquia, India, Malasia e Australia),  em um estudo duplo cego, no qual os participantes recebiam suplementos de Coenzima Q10 ou placebo.
Todos os participantes envolvidos eram classificados como portadores de insuficiencia cardiaca severa ( NYHA III ou IV) e foram acompanhados por cerca de 2 anos.
Os resultados foram tao surpreendentes que me admira nao tenham sido veiculados na grande midia: 50% de reducao em todos os tipos de morte por problemas cardiacos.

O uso da Coenzima Q10 e seguro, nao apresenta efeitos colaterais conhecidos ate o momento, e pode tambem ser recomendado para todos os pacientes que facam uso de estatinas ( medicamentos para reduzir o colesterol) pois os mesmos causam uma diminuicao nas reservas de Coenzima Q10 dentro das celulas.

Obviamente que minha recomendacao e a seguinte:  informe esse fato ao seu medico pessoal, e mesmo que voce conheca alguem que possa ser beneficiado pelo uso de Coenzima Q10, convem sempre discutir essa suplementacao com o medico desse paciente.

Fica porem minha sugestao para que essa informacao seja passada adiante pois pode representar uma boa ajuda, especialmente para aquelas pessoas que sejam portadores de insuficiencia cardiaca de grau severo e podem atraves da suplementacao com essa substancia alcancar mais qualidade de vida e quem sabe ate reduzir os riscos de eventos mais graves e por vezes mortais.
Saude para todos.

sábado, 5 de julho de 2014

NOVA PESQUISA EXPOE BARREIRAS PARA MEDICOS QUE IMIGRAM PARA O CANADA

Considerado um dos paises com melhor qualidade de vida, o Canada atrai milhares de pessoas todos os anos que vem em busca de uma vida melhor, mais seguranca e realizacao profissional.
Dessa maneira, milhares de profissionais qualificados em seus paises de origem  tais como engenheiros, medicos e dentistas chegam ao Canada em busca do reconhecimento profissional tao desejado e uma melhor qualidade de vida.
Infelizmente, a despeito de entrar legalmente como residentes permanentes e revalidar seu diploma atraves da realizacao de inumeras provas de conhecimento profissional, muitos nao conseguem de fato voltar a exercer suas profissoes a despeito de legalmente estarem aptos para tal.
No que diz respeito aos medicos formados no exterior essa situacao pode ainda ser mais preocupante.
Muito embora existam milhares de medicos formados no exterior e que tenham passado em todas as provas de revalidacao de seus diplomas e que possuam  especializacao em suas areas, na provincia de Ontario quase sempre ainda e exigido a realizacao de nova residencia medica para finalmente obter a licenca para exercer a medicina.
Um novo estudo realizado  na provincia de Ontario demonstra que bem poucos medicos formados no exterior conseguem trabalhar em sua profissao por nao conseguirem ingressar nas poucas vagas ofertadas para residencia medica para medicos formados no exterior.

O ESTUDO:

Publicado no " Journal of Risk Management and Health Care", a pesquisa analisou dados de cerca de 1800 medicos formados no exterior (canadenses e de outros paises) que competiam por 191 vagas designadas para medicos formados no exterior ( International medical graduates) durante o ano de 2011.
Desse total de 1800 candidatos a uma das 191 vagas oferecidas para os programas de residencia medica, apenas 6 % dos medicos imigrantes e formados no exterior conseguiram uma das vagas para residencia medica. Em contraste, cerca de 20% dos cidadaos canadenses que fizeram medicina em faculdades no exterior obtiveram aprovacao para uma das vagas de residencia medica. O estudo nao analisou os anos seguintes ( 2012, 2013 e 2014) mas minha impressao e que a situacao nao se modificou muito desde entao.
Quando comparamos esses numeros com um outro vizinho que tambem possui elevado numero de medicos formados no exterior podemos observar o quanto a situacao e seria.
De acordo com o mesmo estudo, nos EUA, cerca de 47% dos medicos formados no exterior conseguem serem aprovados para a realizacao de residencia medica.
A diferenca e significativa porem e importante observar uma outra diferenca muito importante entre os 2 paises: Nos EUA, medicos formados no exterior que tenham passado nas provas do USMLE/ECFMG
 ( United States Medical Licensing Examination/Educational Commission for Foreign medical graduates) nao precisam ser imigrantes legalizados para se candidatar as vagas de residencia. Porem, na maioria das vezes, apos o termino de suas residencias precisam retornar aos seus paises de origem por um periodo minimo de 2 anos antes de solicitar imigracao definitiva para os EUA.
No Canada,  apenas imigrantes legalizados no pais podem ser candidatar a uma das vagas para residencia medica. Porem, uma vez concluida a mesma estao aptos a trabalhar e permanecer por toda sua vida no Canada.

Minha intencao em escrever sobre esse estudo recente nao e desanimar quem pensa em imigrar como medico para paises como o Canada e os EUA. Porem, acho que e importante informar quais as reais barreiras a serem enfrentadas para que nao ocorram situacoes que ja presenciei nas quais medicos formados fora do Canada com excelente qualificacoes profissionais nao conseguiram exercer a medicina nesse pais, ocasionando uma decepcao sem precendentes e um grande desperdicio de dinheiro, energia e talento.
Espero ter ajudado um pouco a esclarecer essa situacao.
Saude e bom fim de semana a todos.