sábado, 11 de janeiro de 2014

ASSISTENCIA MEDICA NO CANADA E BRASIL: DUAS REALIDADES DIFERENTES

Muitas pessoas me perguntam frequentemente sobre qual o melhor sistema de saude: o brasileiro ou o canadense. Guardadas algumas situacoes especiais, as comparacoes podem por vezes ser tendenciosas pois a assistencia medica no Brasil adota uma composicao publica/privada, na qual todos os cidadaos brasileiros tem direito a servicos publicos na area de saude podendo porem, adquirir planos particulares com diversos servicos os quais em teoria seriam tambem cobertos pelo sistema publico de saude (SUS).
No Canada, ao contrario do Brasil, cidadaos canadenses podem apenas adquirir servicos privados na area de saude quando esses nao sao cobertos ou oferecidos pelo sistema de saude publico canadense.
Esse fato gera uma distorcao enorme na comparacao entre os sistemas de saude canadense e brasileiro pois na pratica uma boa parcela dos cidadaos brasileiros sao "obrigados" a adquirir um plano de saude privado pois nao confiam na qualidade dos servicos oferecidos pelo sistema de saude publico.
No Canada, ainda que existam algums problemas como o tempo de espera para conseguir consultas com medicos especialistas e marcacao de exames, etc, pode-se dizer que toda a populacao ( politicos e pessoas ricas incluidos nesse grupo) recorre ao sistema de saude publico para o tratamento de seus problemas de saude.
De uma maneira simplificada, podemos citar por exemplo como seria o atendimento medico nos 2 paises em algumas situacoes cotidianas.
No primeiro exemplo, digamos que um paciente esta com sintomas de cansaco, dores musculares cronicas e perda de peso ha cerca de 4 semanas.
Caso more no Canada, esse paciente vai marcar uma visita com seu medico de familia, o qual no Canada  e o primeiro profissional medico a ser consultado. A partir da primeira avaliacao, o medico da familia pode encaminhar esse paciente tanto para realizacao de mais exames para chegar a um diagnostico como pode tambem encaminhar esse paciente para uma consulta com um especialista.
Em um segundo cenario clinico ainda no Canada, uma mae descobre que seu filho recem nascido esta doente. Nesse caso, tambem o primeiro passo seria marcar uma consulta com o medico de familia, o qual esta habilitado para acompanhar gestantes, criancas, adultos e idosos tambem. Nesse caso, geralmente o proprio medico de familia ira avaliar, tratar e acompanhar a evolucao do tratamento do bebe recem nascido. No caso de uma doenca mais complexa ou da necessidade de tratamentos mais especificos, novamente cabe ao medico de familia providenciar o encaminhamento do paciente para o especialista mais indicado ( pediatra, cirurgiao, etc.) Tudo deve ser providenciado pelo medico de familia, os pacientes sao entao avisados sobre os nomes dos especialistas, datas de consulta e/ou exame a ser realizado.
No Brasil, o paciente atendido pelo SUS deve tambem marcar consulta com um medico clinico geral e no segundo cenario clinico dever marcar consulta com um medico pediatra pois ainda pouco se utiliza o conceito de medicina da familia no Brasil.
No caso das pessoas que possuem planos de saude complementar privados, a mesma situacao se impoe apenas com a diferenca ( nem sempre tao evidente) da rapidez no atendimento e na possibilidade da escolha dos profissionais a serem consultados.
Na pratica, podemos concluir que nao existe um sistema de saude perfeito. Porem, me parece que o sistema de saude publica canadense e o que mais se aproxima da medicina ideal, aquela que gostariamos de praticar quando entramos inicialmente na faculdade de medicina.
Por ultimo, fica minha comparacao pessoal entre os dois sistemas de saude: Em um dos paises, voce nao precisa ter o recibo do pagamento do plano de saude tampouco precisa "implorar"para o plano de saude liberar a internacao sua ou a de seu ente querido. No outro, voce pode ter a sua disposicao os melhores medicos, as mais inovadoras tecnologias tais como ressonancias magneticas e tomografias e as vezes pode ficar hospitalizado em verdadeiros "hoteis 5 estrelas". Porem, para usufruir desses servicos, voce precisa destinar uma substancial quantia em dinheiro todos os meses e ainda torcer para que seu plano de saude nunca feche ou peca falencia. Adivinhe quem e quem nesse cenario?
Muita saude e uma otima semana para todos!!

Um comentário:

  1. Perfeito! Voce descreveu muito bem o que sempre falo quando me fazem essa pergunta...
    Uma coisa que me incomoda no sistema de saude canadense eh que a participacao do paciente eh minima. Pelo menos aqui em SK, eles nunca poem a mao em seus exames e/ou prescricoes. E, por isso, quase nunca sabem o que tem ou que medicacao estao tomando... a unica coisa que eles sabem informar sem nenhuma duvida eh o nome do medico de familia... eu sou da teoria de que a participacao (e responsabilidade) do paciente eh fundamental no processo saude-doenca e mesmo na relacao medico-paciente... talvez com os meus eu tente fazer assim...

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