RESIDENCIA MEDICA EM MEDICINA DA FAMILIA: UM DESAFIO PROFISSIONAL QUE VALE A PENA

Muitas pessoas me perguntam sobre como vir para o Canada para trabalharem como medicos. Alguns acreditam que podem vir para o Canada e querem trabalhar como medico da familia enquanto revalidam suas credenciais medicas ou mesmo acreditam que medicina da familia seria o equivalente a um clinico geral no Brasil.
Para esclarecer um pouco mais sobre o assunto e ajudar quem planeja vir para o Canada resolvi escrever esse post.

O QUE E MEDICINA DA FAMILIA?

Tanto no Canada como em outros paises como os EUA, Australia e Inglaterra, medicina da familia e uma especialidade medica. Ao contrario do "clinico geral", o medico da familia precisa fazer uma residencia medica de pelo menos 2 anos e precisa passar em uma prova escrita-pratica realizada pela Sociedade de medicina da familia antes de receber o titulo de especialista em medicina da familia
 ( CCFP/Certification in the College of Family Physicians) antes de poder trabalhar como medico da familia.

O QUE E A RESIDENCIA EM MEDICINA DA FAMILIA?

No Canada, a residencia medica em medicina da familia dura pelo menos 24 meses. Durante esse periodo, cerca de 8 meses devem ser realizados especificamente em uma unidade universitaria de medicina da familia, Alem desse periodo, os residentes devem receber treinamento e estagios obrigatorios nas seguintes especialidades :
- Medicina interna
- Ginecologia e Obstetricia
- Pediatria
- Cirurgia geral
- Psiquiatria
- Geriatria
- Medicina Paliativa
- Medicina de Emergencia

Alem desses estagios obrigatorios, o residente em medicina da familia precisa passar pelos menos 2 meses de sua residencia medica em uma area considerada rural, prestando servicos medicos para uma comunidade no interior do pais.

Em cada desses treinamentos o residente em medicina da familia e avaliado diariamente por seus preceptores e periodicamente recebe "notas" sobre seu desempenho nas diversas areas de treinamento. Isso torna o processo de aprendizado dinamico e qualquer reprovacao em um dos estagios/treinamentos leva a exclusao sumaria do residente do programa de residencia medica.

CERTIFICACAO EM MEDICINA DA FAMILIA

Apos a conclusao da residencia medica, o residente precisa entao passar em uma prova escrita-oral-pratica feita pelo College of Family Physicians of Canada ( CFPC).
Obviamente para chegar a esse ponto o residente em medicina da familia dever ter passado antes por todos os exames obrigatorios pelo Medical Council of Canada ( MCCEE/para medicos estrangeiros, MCCQE1 e  MCCQE2).

COMO E FEITO O EXAME PARA ESPECIALISTA EM MEDICINA DA FAMILIA?

O exame na verdade consiste em 3 partes distintas realizadas em 3 dias :

1. Prova escrita, realizada em 6 horas de duracao com perguntas sobre medicina da familia, pediatria, cirurgia, psiaquiatria, medicina interna, geriatria, medicina de emergencia, medicina paliativa, ginecologia e obstetricia.

2. Prova pratica, OSCE ( Objective Structured Clinical Examination), a qual consiste em 8 exames clinicos, cada um com 10 minutos de duracao e nos quais atores treinados simulam uma situacao clinica real e onde a performance do candidato e avaliada por 2 examinadores diferentes em cada uma das 8 situacoes clinicas.

3. Prova pratica, SOOS (Simulated Office Oral Exams), a qual consiste em 4 encontros clinicos considerados complexos, cada um com cerca de 15 minutos de duracao, e no qual os candidatos tem que lidar com situacoes clinicas mais complexas. Diferentes dos OSCES, os SOOS testam alem da proficiencia clinica. Eles tentam avaliar a capacidade do medico de raciocinar sob pressao sobre temas complexos como o suicidio, aborto e problemas complexos como cancer, etc.

 E APOS A CERTIFICACAO DE ESPECIALISTA?

Todo medico da familia no Canada e EUA e obrigado a manter sua certificacao atraves do programa de educacao medica continuada, o qual exige sua constante presenca em cursos, congressos e aprendizado online para a manutencao de seu certificado de especialista em medicina da familia.
Para isso todo especialista em medicina da familia precisa atingir um minimo de 250 creditos em cada periodo de 5 anos para manter sua certificacao de especialista.


Espero que esse post possa ajudar quem esta planejando vir trabalhar como medico no Canada. Apesar de extremamente complexo, trabalhar como medico no Canada tem sido uma experiencia maravilhosa e certamente tem me ajudado muito a perceber que uma profissao tao nobre como a medicina exige nada menos que 110% de todos os medicos. Nada e mais compensador que descobrir que podemos fazer a diferenca nas vidas de nossos pacientes... ainda que apos quase 25 anos de formado em medicina. Um otimo Cirio a todos os paraenses e um otimo fim de semana a todos.