O QUE ESPERAR DE SUA VISITA AO MEDICO NO CANADA

O QUE ESPERAR DE SUA VISITA AO MEDICO NO CANADA

Quando mudamos para um novo pais, muitas sao as novas situacoes as quais temos que no adaptar. Dentre tantas novas experiencias a serem vividas a adaptacao ao modelo de atendimento medico canadense, e mais particularmente em Ontario merece uma explicacao mais detalhada sobre o que podemos esperar de uma visita ao medico. E importante ressaltar que esses servicos medicos sao gratuitos para cidadaos canadenses e residentes permanentes que morem na provincia de Ontario e possuam o chamado OHIP card  (cartao de atendimento medico necessario para ter acesso a tais servicos). Para visitantes que nao possuem o OHIP card, o atendimento deve ser coberto por um seguro saude ou ser pago pelo proprio paciente

NIVEIS DE ATENDIMENTO MEDICO MAIS UTILIZADOS EM ONTARIO:

 1. VISITA AO MEDICO DE FAMILIA

Apos algum tempo morando no Canada, todos devem ser registrados a um medico de familia, o qual serve como elo de ligacao  principal entre pacientes e servicos medicos mais especificos tais como o encaminhamento para especialistas ( dermatologista, oftalmologistas, etc.) e para a realizacao de exames preventivos ( Papanicolau - prevencao de cancer de cervix uterino, exame prostatico, etc). No modelo de saude canadense, o medico de familia e responsavel pelos atendimento medico para criancas, adultos e pacientes idosos. Seus servicos abrangem uma grande variedade de procedimentos clinicos que incluem dentre outros:

- exame anual periodico --> chamado comumente de "annual physical", deve ser realizado uma vez por ano. Nessa visita, o medico ira dedicar um tempo para avaliar suas principais preocupacoes em relacao a sua saude e se necessario pode lhe encaminhar para realizacao de exames diversos e/ou marcacao de consultas com medicos especialistas quando necessario para prover o melhor atendimento medico.

-  Acompanhamento pre/pos natal --> Quase sempre o acompanhamento inicial a gestante e realizado pelo medico de familia. Muitas vezes, medicos de familia encaminham as gestantes para obstetras em determinado momento da gestacao para acompanhamento e para a realizacao do parto. Porem, alguns medicos de familia podem tambem acompanhar a gestacao ate o final, inclusive realizando o parto. Apos o nascimento, recem nascidos e suas maes devem ser avaliados pelo medico de familia ainda na primeira semana de vida.

- Atendimento a criancas, incluindo administracao de vacinas e avaliacoes anuais periodicas. Quando indicado, o medico de familia pode encaminhar para pediatras casos mais especificos e ou de dificil tratamento.

- Solicitacao de exames: Apesar de serem uma ferramenta importante para o diagnostico, nao e comum no sistema de saude canadense a solicitacao de exames sofisticados tais como Tomografias, Ressonancias, etc sem uma boa razao para tal. Por exemplo, nao espere que seja solicitada uma tomografia do cerebro para um paciente com dor de cabeca a menos que seu medico esteja convencido da indicacao clinica da mesma. Ou ainda, nao espere uma Ressonacia Magnetica da coluna lombar para uma queixa cronica de dores nas costas a menos que realmente seja clinicamente necessaria a solicitacao da mesma. Na verdade, medicos sao auditados periodicamente pelo governo e a comprovacao da requisicao de exames sem indicacao clinica comprovada pode gerar multas bem pesadas tanto para medicos como pacientes.

2. VISITA A UMA "WALK IN CLINIC"

As clinicas de urgencia ou "Walk in clinic" servem para atendimentos medicos simples porem agudos tais como resfriados, febre repentina, pequenos ferimentos, etc. Nao sao e nao podem ser vistos como substitutos das visitas medicas ao seu medico de familia pois o tempo reservado aos atendimentos nas "Walk in Clinics" e geralmente muito curto e geralmente os medicos tendem a concentrar seu atendimento a uma queixa especifica e objetiva. Nao raramente causa estranheza ao paciente brasileiro esse tipo de abordagem objetiva e de certa forma impessoal, porem e importante lembrar que o proposito das visitas a uma Walk in clinic deve ser sempre para a resolucao de pequenas porem agudas condicoes medicas: resfriados, infeccoes de vias aereas, infeccoes de ouvido, contusoes musculares/articulares leves, etc. Condicoes medicas cronicas, quen necessitem de mais tempo para investigacao e aconselhamento tais como diabetes, depressao/ansiedade, etc.  e mesmo o preenchimento de formularios para companhias seguradoras devem ser reservados para visitas ao medico de familia,.

Os atendimentos nas Walk in clinics sao por ordem de chegada e o tempo de espera pode as vezes ser superior a 2 ou mais horas de espera antes de ver o medico. Portanto, esteja preparado com paciencia e quem sabe um bom livro quando decidir ir a uma "Walk in clinic".

3. VISITA AO DEPARTAMENTO DE EMERGENCIA

Para todos os demais casos clinicos que fujam das situacoes descritas anteriormente, o setor de emergencia dos hospitais deve ser indicado. Ao contrario do Brasil, medicos no Canada nao podem ( sob o ponto de vista legal e etico) e nao devem aconselhar pacientes via telefonica nem tao pouco podem prescrever sem examinar seus pacientes. Apesar de todas as criticas ao tempo de espera nos departamentos de emergencia, os servicos de triagem geralmente sao eficientes na identificacao dos problemas que precisem de atendimento urgente/emergente.

E importante lembrar que todos os servicos citados acima sao gratuitos e podem ser utilizados pela grande maioria dos residentes de Ontario. Em outras provincias pequenas mudancas podem ocorrer porem com pequenas variacoes.

Como podemos ver, existem grandes diferencas entre os niveis de atendimento medico mais comuns no Canada. Essas diferencas sao ainda mais evidentes quando comparadas ao atendimento medico no Brasil, onde possuimos um sistema de saude duplo: um publico e um privado ( organizado em torno dos chamados planos de doenca... digo, de saude).

Espero ter ajudado a informar um pouco sobre como funciona o atendimento medico no Canada.

Espero que todos tenhamos um otimo fim de semana e um otimo carnaval a todos!